آزمایشات مبتنی بر GP برای HIV مقرون به صرفه است و باید در مقامات محلی انجام شود

تاریخ: 1/1/0001 12:00:00 AM +00:00

اخبار پزشکی

ترجمه شده توسط سایت خبری تلکسیران - جهان

ارائه تست HIV برای افرادی که در بررسی های بهداشتی در هنگام جراحی جدید GP ثبت نام می کنند در مناطق شیوع بالا مقرون به صرفه است و به موجب مطالعه ای که بیش از 86000 نفر از 40 درمان جراحی توسط دانشگاه Queen Mary در لندن QMUL و دانشکده بهداشت لندن پزشکی گرمسیری محققین از کمیساریایان مراقبت های بهداشتی خواستند تا به طور فزاینده ای در سرتاسر غربالگری HIV برای همه 74 شیوع بالای HIV در انگلستان که بیش از 2 عفونت HIV تشخیص داده شده در هر 1000 نفر بزرگسال مبتلا به HIV هستند اگر در اوایل تشخیص زودرس و درمان داشته باشید، افرادی که از درمان موثر استفاده می کنند دیگر به دیگران مبتلا نیستند. اما در انگلستان حدود 13،500 نفر نمیدانند که معنای آن در اچ آی وی وجود دارد. آنها از دست دادن درمان در معرض ابتلا به عفونت هستند دیگران و درمان بیشتر در آینده در درمان HIV بسیار گران هستند و افزایش تست می تواند به طور بالقوه بیشتر افزایش یابد هزینه های بیمارستانی برنامه ریزان مراقبت های بهداشتی نیاز به برآوردهای قابل اعتماد از اثربخشی هزینه های غربالگری دارند اما برآوردها اندک هستند و تا به حال بر اساس داده های قوی از آزمایشات تصادفی کنترل نشده است. دکتر ورنر لیبر از QMUL گفت: ما غربالگری کردیم که غربالگری HIV در مراقبت های اولیه در انگلستان، و به طور بالقوه هزینه صرفه جویی است که متناقض با اعتقاد گسترده است این یک یافته مهم است که امروزه ریاضت اقتصادی فشارهای مالی به ویژه در بودجه محلی سلامت عمومی به این معنی است که هزینه های آزمایش HIV تحت شدت بررسی و در برخی از مناطق سرمایه گذاری در تست googleAdSlotInfo کاهش یافته است فشار slotName MNT_DLB1 slotContainer mnt_dlb1_container دکتر Clare Highton City و Hackney Clinical Commissioning Group CCG گفت: متخصصان بهداشت عمومی و کمیساریای CCG باید این نتایج مهم را نشان دهندۀ ارزش پول برای غربالگری HIV در مراقبتهای اولیه. این مداخله به این معنی است که افراد مبتلا به HIV قادر هستند زندگی کن نگر و زندگی سالمتر و گسترش عفونت به دیگران متوقف شده است. مطالعه منتشر شده در The Lancet HIV از داده های تحقیقاتی قبلی در Hackney محرومیت اجتماعی و اقتصادی محروم در لندن با میزان شیوع HIV در هر 1000 نفر بزرگسال، محاسبه شده است. محاکمه 40 شیوه های عمومی که در آنها آزمایش اثر انگشت سریع انگلیس را به عنوان بخشی از بررسی استاندارد سلامت در حین ثبت نام انجام دادند و دریافتند که آن را به چهار برابر بیشتر از میزان تشخیص تشخیص اچ آی وی منجر شده است. با استفاده از یک مدل ریاضی که شامل تمام هزینه های مرتبط با تست HIV و درمان تیم در حال حاضر نشان می دهد که غربالگری اولیه HIV در تنظیمات شیوع بالای مقرون به صرفه در 33 سال با توجه به مؤسسه ملی بهداشت و درمان و آموزش و پرورش معیار NICE معیار فاکتور گیری در هزینه های بالاتر از مراقبت از افرادی که اچ آی وی تشخیص داده دیر است که آنها قادر به پیش بینی که غربالگری اچ آی وی می تواند هزینه های موثر خیلی زودتر از این داشته باشد و حتی ممکن است باعث صرفه جویی در هزینه شود هزینه های مراقبت های بهداشتی درازمدت بیماران دچار تشخیصی بسیار بالاتر از بیماران مبتلا به تشخیص زودهنگام است که در کانادا دیده شده است. 11 مقام دارد شیوع HIV مشابه هکنی و 74 نفر از 325 مقام انگلیس به وسیله NICE به عنوان شیوع بالا تعریف می شود و می تواند از بروز هزینه برآورد سالانه نورد کردن برنامه غربالگری برای تمام 11 مقام هکلی، مقامات شیوع HIV، تقریبا 600،000 و 4 میلیون برای رانندگی به همه 74 مقامات شیوع بالا شامل نمی شود. این شامل افزایش هزینه های مراقبت های بهداشتی ناشی از تشخیص و درمان HIV قبلی نیست سقوط در بودجه های دیگر NHS googleAdSlotInfo فشار slotName MNT_DLB2 slotContainer mnt_dlb2_container دکتر Rebecca Baggaley نویسنده اصلی مطالعه و مدرس افتخار در دانشکده بهداشت لندن آمپر گرمسیری پزشکی اظهار داشت که در حال حاضر NICE از آستانه 20 000 تا 30 000 در هر سال زندگی سالم QALY به دست آورد برای سنجش whe مزایای سلامت یک مداخله، ارزش پول را برای NHS و بیماران آن ارائه می دهد. QALY یک شاخص سلامت است که طول و کیفیت زندگی را در بر می گیرد. ما دریافتیم که بیش از 40 سال مراقبت اولیه مبتنی بر HIV در مناطق شیوع بالا یک برآورد شده 26 626 در هر QALY به دست آمده و از این رو بودجه در انگلستان حاکم است. این مطالعه دارای محدودیت هایی است؛ زیرا برخی از داده ها شامل احتمال انتقال ویروس به همکاران و کیفیت زندگی براساس ادبیات بین المللی برآورد شده اند و بنابراین ممکن است وضعیت هکنی را دقیقا منعکس نکنند. بودجه توسط NHS شهر و Hackney و وزارت بهداشت بریتانیا و درگیر دانشگاه کالج لندن Homerton دانشگاه بیمارستان NHS موسسه اعتماد دانشگاه وارویک و دانشگاه بریتیش کلمبیا مقاله هزینه بهره برداری از غربالگری HIV در مراقبت های اولیه یک تجزیه و تحلیل مدل سازی بهداشت و سلامت دکتر ربکا F Baggaley و غیره The Lancet HIV doi 10 1016 S2352 3018 17 3012 3 6 منتشر شد 30 ژوئیه 2017