پیشگیری از HIV ویروس واژینال dapivirine در دختران نوجوان آمریکایی ایمن و قابل قبول است

تاریخ: 1/1/0001 12:00:00 AM +00:00

اخبار پزشکی

ترجمه شده توسط سایت خبری تلکسیران - جهان

حلقه واژنی که محققان امیدوارند به عنوان یک روش برای جلوگیری از اچ آی وی در زنان مورد تایید قرار گرفته است، بر اساس نتایج مطالعات انجام شده در ایالات متحده، در دختران نوجوان قابل قبول و قابل قبول است و در 9 کنفرانس IAS در مورد علم اچ آی وی IAS گزارش شده است. 2017 در پاریس این مطالعه برای اولین بار برای ارزیابی حلقه ای است که حاوی داروی ضد التهابی ARV نامیده می شود dapivirine و برای یک ماه در یک زمان در دختران زیر 18 سال استفاده می شود. حلقه dapivirine قبلا نشان داده شده است که هر دو امن و برای محافظت در برابر HIV در بین زنان 18 ساله در دو مرحله III آزمایش ASPIRE که توسط موسسه ملی بهداشت برگزار شد NIH مجهز به Network Trials Microbicide MTN و The Ring Study به رهبری شرکت همکاری بین المللی برای میکروبیکید ها IPM یک سازمان غیر انتفاعی است که همچنین حلقه dapivirine را با هم توسعه داد این دو پرونده بیش از 4 500 زن را از چهار کشور آفریقایی ثبت نام کرده اند. آی. م. به دنبال تصویب قانونی از حلقه برای خانم های بزرگسال است en همان سن اگر تصویب شد حلقه dapivirine خواهد بود اولین محصول پیشگیری از زیست پزشکی به طور انحصاری برای زنان مطالعه جدید به نام MTN 023 IPM 030 طراحی شده بود برای ارائه نوع اطلاعات در مورد ایمنی و تحمل که مقامات نظارتی نیاز به گسترش تایید حلقه همچنین شامل دختران زیر 18 سال MTN 023 IPM 030 توسط MTN در همکاری با شبکه آزمایش های پزشکی نوجوانان برای اچ آی وی ایدز مداخلات ATN انجام شده است که همچنین توسط NIH تامین مالی در حال برنامه ریزی برای راه اندازی دادگاه دوم در اواخر سال جاری به نام REACH که داده های ایمنی را در میان دختران نوجوان و زنان جوان در آفریقا که یکی از آسیب پذیر ترین افراد در معرض خطر ابتلا به HIV است، جمع آوری می کند. اگر حلقه برای زنان بالای 18 ساله تایید شده باشد، لازم است که داده ها در دست داشته باشند تا نشان دهند که حلقه برای استفاده در زنان جوانتر نیز مفید است. Sharon Hillier Ph D پژوهشگر اصلی MTN و استاد و معاون رئیس از بخش زنان و زایمان زنان و زایمان در دانشکده پزشکی دانشگاه پیتزبورگ HIV بین 16 ساله و 18 ساله دسترسی به پیشگیری از ابتلا به HIV و ایمن و موثر را ندارد. زنان جوان در هر سنی سزاوار حفاظت هستند googleAdSlotInfo slotName MNT_DLB1 slotContainer mnt_dlb1_container MTN 023 IPM 030 96 دختر 15 ساله را در شش سایت اینترنتی ایالات متحده آمریکا ثبت کرد که دو نفر از آن به دانشگاه MTN دانشگاه پیتسبورگ و دانشگاه آلاباما در بیرمنگام و چهار نفر وابسته به بیمارستان تحقیقاتی ATN St Jude در Memphis موسسه Fenway در بیمارستان کودکان بوستون در مرکز پزشکی Montefiore Bronx نیویورک و دانشگاه کلرادو دانشکده پزشکی دونور این مطالعه بین ژوئیه 2014 تا ژوئیه 2016 به عنوان ASPIRE و مطالعه Ring انجام شد شرکت کنندگان به طور تصادفی اختصاص داده شده به استفاده از حلقه dapivirine یا یک حلقه پلاسبو که به نظر می رسید و همان احساس می کرد ut شامل هیچ دارویی فعال 73 شرکت کننده در گروه حلقه dapivirine بودند و 23 نفر از آنها برای استفاده از حلقه داروناب استفاده شد. از شرکت کنندگان خواسته شد که از یک حلقه اختصاص یافته به مدت یک ماه برای یک شش ماه استفاده کنند. این مطالعه هیچ تفاوتی در نتایج ایمنی یافت نشد بین حلقه dapivirine و حلقه platbro گزارش شده است کاترین Bunge MD در IAS 2017 دکتر Bunge استادیار دندانپزشکی و زنان در دانشکده پزشکی دانشگاه پیتسبورگ MTN 023 IPM 030 پروتکل همکاری صندلی پروژۀ مطالعه بود Kathleen E Squires MDW پل و ایده H Havens استاد بیماری های عفونی و مدیر بخش بیماری های عفونی دانشگاه توماس جفرسون در فیلادلفیا پیروی از استفاده از حلقه همچنین بالا بود خود گزارش 42 درصد از شرکت کنندگان گفتند که هرگز هرگز حلقه را برداشت به جز آن را به طور ماهیانه جایگزین در گروه dapivirine 87 درصد از نمونه های پلاسما سطح قابل تشخیص دارو را نشان می دهد که از حلقه استفاده می شود روز بیهوشی 95 درصد از حلقه ها پس از استفاده، سطوح دارویی را پیشنهاد کردند که در طی ماه گذشته توصیه های سازگارانه داشتند. سوالاتی که از شرکت کنندگان در سه ماه به مطالعه ارائه شد و بعد از شش ماه نشان داد که حلقه با 95 درصد بسیار قابل قبول بود و گفت که حلقه آسان است و 74 درصد نشان می دهد که آنها در فعالیت های روزانه از حلقه آگاه نبودند. بعضی از آنها نگران بودند که شریک زندگی خود را در طول رابطه جنسی احساس کنند، اما اکثریت شرکت کنندگان 93 درصد گفتند که حلقه را دوست دارند. محققان REACH مطالعه اطلاعات ایمنی را جمع آوری خواهند کرد. از هر دو حلقه ماهانه و Truvada به عنوان روزانه PrEP و کشف اینکه آیا عوامل بیولوژیکی یا فیزیولوژیکی بر تاثیر محصول یا حساسیت به HIV در دختران نوجوان و زنان جوان اثر می گذارد علاوه بر REACH همچنین به عنوان MTN 034 شناخته می شود IPM 045 خواهد ارزیابی چگونه دختران و دختران جوان از حلقه استفاده و PrEP و تنظیمات آنها برای هر دو رویکرد و یا تقریبا 300 دختر و زنان جوان در سن 16 سالگی در پنج سایت وابسته به MTN در کنیا آفریقای جنوبی Uganda و Zimbabwe کمیته اخلاق در انتظار عقب نشینی خواهد شد و انتظار میرود که این مطالعه در اواخر سال 2017 شروع شود. googleAdSlotInfo slotName MNT_DLB2 slotContainer mnt_dlb2_container نتایج ASPIRE و The Ring Study که گزارش شده در فوریه 2016 نشان داد که این حلقه باعث کاهش خطر ابتلا به HIV در زنان در حدود 30 درصدی به میزان 27 درصدی در ASPIRE و 31 در صد در The Ring Study در زنان 21 ساله و بالاتر که از حلقه استفاده می کردند، یک تحلیل اکتشافی از داده ASPIRE گزارش شده در سال 2016 ایدز نشان داد که سطح محافظت از اچ آی وی حداقل با 56 درصد با استفاده سازگار است و تا 75 درصد یا بیشتر با استفاده کامل در نزدیکی کامل، دختران نوجوان و زنان جوان در سن 15 سالگی 20 درصد عفونت های جدید HIV در میان بزرگسالان در سراسر جهان در سال 2015 هنوز تنها 11 درصد از جمعیت بالغ را در Sub Sah نشان می دهد دختران نوجوان و جوان آفریقا در آفریقا 25 درصد یا یکی از هر چهار عفونت جدید را تشخیص دادند و هر روز حدود 1 هزار نفر آلوده می شدند. MTN 023 IPM 030 به طور مشترک توسط موسسه ملی آلرژی و بیماری های عفونی یونیس کندی شریور موسسه ملی سلامت کودک و توسعه انسانی و موسسه ملی سلامت روان در همه بخش های NIH