بیماران از صورت حساب های پزشکی غافلگیر کننده از متخصصان خارج از شبکه مواجه می شوند

تاریخ: 1/1/0001 12:00:00 AM +00:00

اخبار پزشکی

ترجمه شده توسط سایت خبری تلکسیران - جهان

پزشک متخصص بیهوشی اورژانسی و رادیولوژیست بیش از چهار برابر مبلغی را که مدیکر برای خدمات مشابه پرداخت می کند، اغلب مصرف کنندگان بیمه شده خصوصی را با هزینه های پزشکی تعجب آور که بسیار بیشتر از پیش بینی تحقیقات جدید در JAMA است، نشان می دهد. مشکل این است که اکثر بیماران در واقع پزشکان را با بالاترین میزان نشانه گذاری انتخاب کنید و اجازه ندهید که آنها پیش بینی کنند که چه میزان صورتحساب آنها بالا خواهد بود، محققان از دانشکده بهداشت عمومی جان هاپکینز بلومبرگ و دانشکده ی کسب و کار جان هاپکینز کری پس از بیهوشی، شش بار شارژ مدیکر که رادیولوژیست های مداخله را پرداخت می کنند 4 5 پزشکان اورژانس پزشکی چهار بار آسیب شناسان چهار بار جراحی های مغز و اعصاب چهار بار و رادیولوژیست های تشخیصی 3 8 بار بالاترین نشانه ها کسانی که تخصص با کمترین نشانه ها internists روانپزشکان و پزشکان خانواده پزشکان با آنها بیماران بیشتر intera این بیمه نامه ها به شدت تحت تاثیر قرار می گیرند و نه تنها بیمه نشده اند بلکه بیمه خوبی نیز هستند که پزشکان را از شبکه بیمه گران خود می بینند در حالیکه اکثر مردم انتظار دارند بیشتر وقت خود را صرف وقت صرف کنند پزشک آنها اغلب شگفت زده می شوند که چهار تا شش بار بیشتر از آنها به متخصص مراجعه می کنند پزشک را به عنوان بخشی از اورژانس پزشکی ببینند و یا زمانی که یک پزشک خارج از شبکه در یک مرکز فعالیت می کند اغلب اوقات وضعیت اضطراری است و از ارائه دهنده شبکه نمی تواند اجتناب شود. یافته ها حاکی از آن است که بیماران در انتخاب پزشکانی که در شبکه خود هستند، هر زمان که ممکن است، مراقب باشند و سیاست گذاران باید راه هایی برای محافظت از بیماران از پایان دادن به صورت حساب های پزشکی تعجب کنند. googleAdSlotInfo slotName MNT_DLB1 slotContainer mnt_dlb1_container پزشکان با بالاترین نشانه ها اغلب مواردی هستند که بیماران واقعا نمی توانند انتخاب کنند دکتر جرارد فاندرسون، استاد ارشد سیاست و مدیریت سلامت در مدرسه بلومبرگ بسیاری از افراد دو هفته یا دو ماه بعد از آنکه یک لایحه را از یک پزشک دریافت کردند و واقعا به آنها پاسخ نداده بودند، آنچه که امتحان هزینه می کند و بعد آنها قیمت را تشخیص می دهد، ظالمانه است اما این همواره در حال وقوع است. Ge Bai PhD CPA استادیار حسابداری در مدرسه کسب و کار Carey و اندرسون در مورد استفاده و پرداخت پرداخت کننده ارائه دهنده Medicare 2014، مقایسه هزینه های پزشکی به Medicare طبق آمار سازمان پزشکی قانونی، بیش از 400،000 پزشک انفرادی در ایالات متحده به طور کلی محققان دریافتند که پزشک معمولی تقریبا 2 برابر 5 برابر مبلغ پرداختی Medicare برای خدمات مشابه را در بر می گیرد در حالی که برنامه Medicare تعیین می کند که چه مدیکر برای خدمات خاصی پرداخت می کند بیماران شبکه همراه با بیمه های بیمه نشده و تلفات و بیمه کارگران اغلب شارژ کامل پرداخت می شود که می تواند تا دو تا شش برابر بیشتر از مدیکر و بیمه خصوصی ترین بیمه شده در بیمه های شبکه پرداخت شود. همچنین تفاوت های منطقه ای در هزینه های اضافی وجود دارد پزشکان در ویسکانسین تقریبا دو برابر نشانه های پزشکان در میشیگان 3 8 در مقابل 10 نفر از 730 پزشک که علامت گذاری آنها در بین 5 درصد از کلیه پزشکان بود، 55 درصد آنها متخصص بیهوشی بودند و 32 درصد آنها در 10 منطقه منهتن نیویورک بود. هوستون TX East Long Island NY Dallas TX Milwaukee WI Atlanta GA Camden NJ Los Angeles CA نیویورک نیویورک و شارلوت NC googleAdSlotInfo slotName slider MNT_DLB2 slotContainer mnt_dlb2_container حفاظت از بیماران از صورت حساب های تعجب آور پزشکی از خارج از پزشکان شبکه یک مسئله مهم در بحث در حال حاضر ملی در مورد امکان پذیر بودن مراقبت های بهداشتی است بیل می گوید این است که به ویژه برای بیماران که عمدا یک بیمارستان شبکه و یکی را انتخاب کنید پزشکان شبکه فقط می دانستند که یکی از پزشکانش بعد از اتمام مراقبت از شبکه بیرون از شبکه بود. اندرسون و بوی می گویند کنگره باید قبل از ارائه خدمات و شفافیت قیمت ها از طریق ارسال خارج از قیمت شبکه به تنهایی به تنهایی حل و فصل مشکل را به طور کامل به عنوان گاهی اوقات این گزینه برای بیماران در یک وضعیت اضطراری نیست و یا کسانی که بیش از حد ضعیف تصمیم گیری دولت شروع به کار در سال 2015 دولت نیویورک قانون مقررات محدود کردن مقدار پزشکان شبکه می توانند یک بیمار را بپردازند. یازده کشور دیگر میزان مصرف دارو را کاهش می دهند، اما اکثر قوانین عمدتا برای مراقبت های اورژانسی مورد استفاده قرار می گیرند. آندرسون می گوید قانون نیویورک می تواند به عنوان یک الگو برای کاهش تعجب بیش از حد صورتحساب های پزشکی تغییرات مقتضی نسبت به پرداخت هزینه های پزشکی توسط Medicare توسط تخصص و منطقه Ge Bai و جرارد اف آندرسون JAMA doi 10 1001 jama 2016 16230 منتشر شد 17 ژانویه 2017